Калорийный (энергетический) способ расчета исходит из калорийности женского молока и потребности организма ребенка в килокалориях на килограмм массы тела в течение первого года жизни. Так, ребенок в возрасте 3 месяцев, имеющий массу тела 5 кг должен получать 120 ккал на I кг или 600 ккал в сутки (120 ккал X 5 = 600 ккал). Составляем пропорцию и переводим количество калорий в объем молока:

1000 мл молока содержат 700 ккал

х — 600 ккал (5X120).

После решения пропорции получаем 857 мл молока в сутки. Расчет по А. Н. Шкарину имеет познавательное значение и в настоящее время не применяется, как устаревший. А.Н. Шкарин установил, что двухмесячный ребенок (8 недель) в среднем должен получить в сутки 800 мл молока.

Если ребенок старше, то на каждый последующий месяц необходимо добавить по 50 мл. Если ребенку меньше 2 месяцев, то необходимо уменьшить на 50 мл за каждую неделю. Так, ребенку в 4 мес. необходимо 900 мл, а месячному ребенку 600 мл молока в сутки.

Все перечисленные расчеты пригодны только в первом полугодии и носят ориентировочный характер. Главным критерием достаточности питания является нормальная прибавка массы и длины тела, хорошее нервно-психическое развитие.

Несмотря на все преимущества грудного вскармливания, ребенок с определенного возраста (чаще после 6. мес) нуждается в дополнительных пищевых веществах, содержащих витамины, микроэлементы, органические кислоты, клетчатку.

Введение более твердой пищи способствует развитию жевательного аппарата. Использование дополнительных пищевых веществ в питании ребенка связано с наличием определенного противоречия между относительно стабильным составом высасываемого молока и интенсивно растущей массой тела.

Filed under: Питание детей