С 4—5 мес. назначают гомогенизированное фруктовое или ягодное пюре, которое является поставщиком витаминов и необходимой клетчатки. Предпочтение надо отдавать продуктам промышленного производства, т. к. приготовить их в домашних условиях, сохранив все питательные вещества, невозможно. Чаще всего дают яблочное пюре, содержащее пектин, который нормализует секреторную и моторную функции кишечника, адсорбирует токсические вещества. Но эти сорбционные свойства яблочного пюре частично препятствуют всасыванию витаминов и минеральных веществ, адсорбируя их выводят из организма. Поэтому фруктовое пюре, яблочное в частности, надо давать 2— 3 раза в неделю и не более 50 г в день. В остальные дни недели давать фруктовые или овощные соки.

Несмотря на то, что режим кормления устанавливается с активным участием ребенка, во втором квартале первого года жизни число кормлений уменьшается. Ребенок сам переходит на шестиразовое кормление (иногда седьмое — ночью).

При необходимости расчета питания после трех месяцев надо исходить из 6-ти разового кормления в сутки, начиная с 6 часов утра. Часы кормления рекомендованы такие: 6 — 9.30 — 13 — 16.30 — 20 — 23.30 часов. Отклонения в пределах 30—40 мин. от указанного времени считается допустимым.

(Примеры составления меню для детей 1 года — смотри в приложении 4).

Жестко придерживаться часов кормления не рекомендуется.

Расчет суточного количества пищи с 10—14 дня жизни ребенка можно произвести объемным способом. Объем пищи в сутки ориентировочно составляет:

от 2 недель до 6 недель — 1/5 массы тела ребенка, от 6 недель до 4 месяцев — 1/6 массы тела ребенка, от 4 месяцев до 6 месяцев — 1 /7 массы тела ребенка, от 6 месяцев до 9 месяцев — 1/8 массы тела ребенка. Более литра основной пищи в сутки (не считая соков и воды) давать не рекомендуется, учитывая, что физиологическая емкость желудка меньше анатомической. Для определения разового количества пищи необходимо суточное разделить на 7, 6 или 5 приемов в зависимости от возраста. Обычно 7 раз кормят в первый квартал, 6 раз в сутки до введения прикорма и 5 раз после введения прикорма. Однако до введения прикорма эта схема может быть и другой.

Filed under: Питание детей