Абсолютными противопоказаниями к раннему прикладыванию ребенка к груди являются тяжелые нарушения мозгового и сердечного кровообращения, дыхательной недостаточности, асфиксия, т. к. акт сосания является большой физической нагрузкой для ребенка, которая при указанных состояниях противопоказана. Нельзя кормить грудью при гемолитической болезни новорожденного вследствие резус-несовместимости крови матери и ребенка (или группам крови); при глубокой недоношенности, наследственных аномалиях обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия и др.), тяжелых формах дистресс-синдрома новорожденного и др.

Противопоказаниями со стороны матери к кормлению ребенка грудью являются тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью, врожденные или приобретенные пороки сердца с выраженной сердечно-сосудистой недостаточностью, тяжелые заболевания крови, злокачественные опухоли, острые психические заболевания, сифилис у матери (если она заразилась на последних месяцах беременности и возможно, что плод еще не успел заразиться), тяжелые формы сыпного или брюшного тифа, особо опасные инфекции, СПИД.

Относительным противопоказанием к кормлению ребенка грудью являются активные формы туберкулеза у матери. В этом случае ребенок отлучается от матери и удаляется из домашней обстановки на 2 месяца, чтобы у ребенка после противотуберкулезной вакцинации выработался иммунитет, а мать получила соответствующее лечение. Кормить в таких случаях разрешается сцеженным пастеризованным материнским молоком.

Затруднения при вскармливании ребенка грудью чаще всего бывают следующие: плоские или втянутые соски, тугие груди, трещины соска, гипогалактия, незаращение верхней губы, твердого неба, ринит, ОРВИ, молочница. При плоских или втянутых сосках надо за несколько недель до родов их готовить (периодически в течение дня вытягивать), а при болезнях — проводить соответствующее лечение.

Filed under: Питание детей, Проблемы при кормлении грудью