Физиологическая потребность в белке — понятие многокомпонентное. Во-первых, белок необходим организму ребенка для поддержания постоянного обновления клеток, для компенсации неизбежных потерь азота с мочой, калом, потом и другими путями. Эта величина относительно стабильна и составляет согласно научным разработкам 0,9 г/кг массы тела ежемесячно в течение всего года жизни. Во-вторых, белок необходим для нарастания массы тела. Его количество можно приблизительно рассчитать, исходя из ежедневной прибавки массы тела, зная, что белок составляет около 20% массы этой прибавки. Эталоном идеального белка, имеющего 100% биологическую ценность и наилучшую усвояемость, является белок женского молока.

Однако, когда ребенок начинает получать прикорм, то наряду с “идеальным белком” (т. е. белком женского молока) ребенок получает белок более низкой пищевой ценности, усваивающийся приблизительно на 50%, Поэтому расчетная величина белка с возрастом уменьшается, т. к. снижается прибавка массы тела, а рекомендуемая увеличивается за счет неполной усвояемости белка (во втором полугодии животные белки должны составлять 90—80% и 10— 20% белки растительного происхождения).

Отечественные ученые рекомендуют несколько увеличенные количества белка на случай дополнительного его расхода организмом, связанного с неблагоприятными изменениями окружающей среды, стрессами, инфекциями, адаптацией. Поэтому понятие “потребность в белке” включает:

1) минимальную потребность, которая обеспечивает только эндогенные потери белка,
2) физиологическую — помимо эндогенных потерь, количество белка необходимо для роста,
3) среднефизиологическую с учетом коэффициента “запаса” и коэффициента “надежности”, учитывающего индивидуальность.

Украинскими учеными (В. Д. Отт, В. П. Мисник, 1999) разработаны нормы физиологической потребности белка и других нутриентов, для детей от 0 до 17 лет, которые утверждены Минздравом Украины в Приказе № 272 от 18.11.1999г.

Необходимо заметить, что по отношению к грудному вскармливанию значение всех без исключения расчетов очень невелико, т. к. предусмотреть даже рамки колебаний состава молока конкретной женщины при кормлении конкретного ребенка почти невозможно.

Filed under: Основные правила кормления грудью, Питание детей