Цель этого поста – изучение диастолической функции правого желудочка и гипоксической легочной вазореактивности у больных со вторичной легочной гипертонией (ЛГ) на почве хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), а также эффектов 12-недельного применения амлодипина. Обследовано 45 больных с ХОЗЛ, из которых 21 имели ЛГ без эхокардиографических признаков гипертрофии правого желудочка (ГПЖ), а 24 – помимо ЛГ и признаки хронического легочного сердца Контрольную группу составили 16 сопоставимых по возрасту здоровых мужчин.

Результаты моего исследования показали, что УГ, осложняющая течение ХОЗЛ, сопровождается гипертрофическим типом диастолической дисфункции правого желудочка (ПЖ), а при присоединении ГПЖ происходит дальнейшее её прогрессирование с последующим переходом в псевдонормальный тип, характеризующийся снижением «диастолического резерва» и появлением скрытой систолической дисфункции. Острый гипоксический тест позволяет выявить снижение диастолического резерва правого желудочка и скрытую систолическую дисфункцию у таких больных. Применение амлодипина не только эффективно снижает повышенное ЛАД и подавляет гипоксическую легочную вазореактивность, но и приводит к улучшению диастолической функции правого желудочка сердца, восстановлению его «диастолического резерва» При этом препарат более эффективен у больных с повышенной реактивностью легочных сосудов на острую гипоксию, что позволяет использовать оценку гипоксической легочной вазореактивности для прогнозирования эффективности антагонистов кальция при лечении ЛГ на почве ХОЗЛ.

Подписывайтесь на RSS. Будет ещё интереснее!

Filed under: болезни