Apacheweek.org » Стероиды


Счет параллельного назначения

ГК в этом плане оказывают как иммунодепрессивный, так и противовоспалительный эффект.

Однако серьезность побочных явлений обусловливает сдержанное отношение к ним при нефрите с минимальными иммунологическими сдвигами. В этих случаях доза ГК может быть сокращена наполовину за счет параллельного назначения аспирина, индометацина или бруфена.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Массивная протеинурия

Для нефротической формы характерны отеки, массивная протеинурия (от 3 до 10 °/00 и более). В осадке кроме гиалиновых и зернистых находят цилиндры, содержащие двояко преломляющие липоиды. Гематурия не выражена или отсутствует вовсе. В крови — понижение уровня белка, но увеличение содержания х2- и р-глобулинов, гипер-холестеринемия (до 26 ммоль/л) и гиперлипидемия. Гипертония не отмечается или выражена слабо.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Стойкая гипертония

Развивается стойкая гипертония и экссудативная ретинопатия; одновременно могут наступить явления острой сердечной недостаточности. Болезнь часто заканчивается летально или переходит в хронический нефрит.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Нефротический синдром

Учитывая характер патологии и невозможность точного прогнозирования ее, следует назначать ГК в небольших дозах (10—15 мг в сутки в пересчете на преднизолон) в более ранние сроки, не дожидаясь развития затяжного течения.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Госпитализация и постельный режим

Клиника представлена тремя ведущими синдромами: отечным, гипертоническим и мочевым. Последний проявляется олигурией вплоть до анурии, протеинурией и микро- либо макрогематурией. В картине крови — умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, азотемия (8,3— 13,3 ммоль/л) в период олитурии, увеличение cti- и а2-глобулинов, сиаловой кислоты и титра антистрептококковых антител, появление С-реактивного белка.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Побочное действие

Побочное действие их корригируется гипотензивными, короиароактивными, сердечными, мочегонными и другими средствами. При продолжающейся угрозе печеночной дистрофии дозы ГК приходится увеличивать до 300—400 мг преднизолона. Вирусный гепатит у людей пожилого возраста протекает тяжелее и более длительно.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Максимальные дозы

Максимальные дозы принимаются до появления признаков клинического и функционального улучшения, затем в течение 5—7 дней дозу снижают до 30—40 мг преднизолона в сутки и продолжают лечение 3—4 нед с постепенной редукцией. В период интенсивной терапии больным переливают в день не менее 3—4 л кровезамещающих растворов.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Возникновение симптомов гепатаргии

Клинически проявляется нарушениями психики, анорексией, быстрым уменьшением размеров печени, резким ухудшением функциональных проб. Часто отмечается печеночный запах изо рта.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Положительный эффект ГК

Положительный эффект ГК при хронических гепатитах обусловлен их катаболическим действием на мезенхимальные элементы печени, что в конечном итоге приводит к полной остановке или выраженной задержке процессов пролиферации соединительной ткани. ГК подавляют иммунологические реакции (образование антител и аутоантител), уменьшают внутрипеченочный холе-стаз и повышают диурез.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Сочетанная терапия

С. Д. Подымова (1977) предлагает проводить поддерживающую терапию в течение 1— 2 лет при агрессивном и до 4—7 лет при люпоидном хроническом гепатите.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Уровень антител

В процесс вовлекаются В-лимфоциты, которые являются предшественниками клона плазматических клеток, продуцирующих гуморальные антитела. Содержание IgG и IgM в активной стадии люпоидного и холестатического гепатита повышается в 2—4 раза. Нарастает также уровень антител к гладкой мускулатуре, антинуклеарных и митохондриальных антител.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Хронические гепатиты и циррозы печени

При холестатических формах проводится базисная терапия, к которой добавляют желчегонные, спазмолитические, холинолитические препараты, тепловые процедуры на область печени. При отсутствии эффекта назначают ГК в суточной дозе 30—60 мг преднизолона в течение 2—3 нед с постепенным ее снижением.
Дочитать запись »

В рубрике: Стероиды | Обсуждение закрыто

Профнастил - 128 р/м2: профнастил оцинкованный. Профнастил от 135 руб/м2.