Apacheweek.org » болезни

Первичная и вторичная гиполактия

Apache — Sun, 06 Dec 2009 18:01:47 +0000

Гипогалактия может быть первичной и вторичной.
Первичная (она же и ранняя) возникает вследствие нейро-эндокринных нарушении у матери, инфантилизма и проявляется сразу после родов. Встречается не часто (3—6%) и требует гормонального лечения, наряду с частым прикладыванием ребенка к груди.

Вторичная (она же и поздняя) развивается постепенно в результате многих причин. Чаще всего она является следствием неправильного ведения лактации (беспорядочное кормление, не¬достаточное опорожнение молочных желез и др.), неправильного образа жизни, переутомления, стрессов и заболевания матери. Для восстановления достаточной лактации необходимо выяснить главную, ведущую причину гипогалактии.
При I или II степени гипогалактии эффективным способом усиления лактации является частое прикладывание ребенка к груди (8—10 раз в сутки), специальный массаж грудной железы, теплый душ, достаточное питание женщины, отдых, спокойная нервно-психическая обстановка. Недопустимо поспешное введение докорма, не исчерпав все возможные средства усиления лактации в течение 8—12 дней.
Признаками недокармливания ребенка служат его беспокойство и плач, уменьшение частоты диуреза, учащение или урежение стула, снижение прибавки массы тела. Во всех случаях необходимо устранить возможные ошибки вскармливания, и в виде крайней меры решать вопрос о введении докорма.
Цель инициативы “Больница, доброжелательная к ребенку” (ВОЗ и ЮНИСЕФ, 1991 г.)
1. Неукоснительное выполнение роддомами (и отделениями) 10 принципов успешного грудного вскармливания.
2. Отказ в роддомах от дешевых и даже бесплатных смесей для искусственного вскармливания.
Поддержка грудного вскармливания, которое улучшает здоровье населения, осуществляется не только медработниками, но и общественными и государственными органами.

Проблемы, возникшие в процессе естественного вскармливания

Apache — Sun, 06 Dec 2009 17:55:20 +0000

Срыгивание и рвота. Возврат небольшого количества пищи (грудного молока) во время или сразу после еды называют срыгиванием или регургитацией. Срыгивание у ребенка появляется внезапно, без предвестников и происходит без заметного участия мышц живота и диафрагмы. Эмоциональный тонус после срыгивания не меняется, количество выделенного молока небольшое. Срыгивание является естественным явлением у детей первых шести месяцев жизни. Наиболее частыми причинами срыгивания бывают: аэрофагия, перекорм, дискинезия желудка при возбуждении ребенка, резкая перемена положения тела ребенка, переохлаждение, ферментная недостаточность. Для профилактики срыгивания после каждого кормления надо подержать ребенка вертикально 3—5 минут, чтобы он отрыгнул воздух и после этого укладывать в кроватку на правый бок.

Жидкий стул у ребенка без признаков инфекции может быть при неправильном введении соков, прикормов, большом количестве углеводов в пище матери, при непереносимости отдельных видов пищи у ребенка, при употреблении матерью слабительных средств.

Запоры при естественном вскармливании у детей встречаются редко. Могут быть при спазмированном анальном сфинктере, который расслабляется после расширения его газоотводной трубкой. Клизма используется, как временная мера. В упорных случаях — обследование в стационаре.

Молочница слизистой полости рта вызывается белым грибком, который образует на слизистой беловатые налеты, напоминающие свернувшееся молоко. Для борьбы с грибком необходимо орошать рот 5% содовым раствором, обрабатывать тщательно грудь матери, соски. Протирать рот содой нельзя (наносится травма!). В упорных случаях — нистатин.

Кишечная колика проявляется приступообразными болями в животе при нарушении функций кишечника, ферментопатии. Приступ начинается внезапно, ребенок долго и громко кричит, краснеет лицо, живот вздут. Облегчить состояние можно газоотводной трубкой, массажем брюшной стенки. При необходимости — обследование в стационаре.

Палю тему как вылечить сердце

Apache — Sun, 15 Nov 2009 18:47:31 +0000

Я думаю, что проблема очень актуальна. И считаю, что в последние годы в блогосфере отмечается неуклонный рост заболеваемости и смертности от хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ). Согласно данным Американского Торакальнго Общества, в США 6% мужчин и 3% женщин страдают ХОЗЛ, а среди лиц старше 55 лет этот показатель достигает 10%. Причем, только 25% случаев ХОЗЛ диагностируется своевременно. Болезни органов дыхания в Кыргызстане занимают 2-е место в структуре причин смертности . Развитие легочной гипертонии (ЛГ) и формирование хронического легочного сердца (ХЛС) в подавляющем большинстве случаев определяют прогноз и выживаемость больных с ХОЗЛ, что обосновывает важность проблемы ранней диагностики поражений сердца и легочных сосудов . Установлено, что еще до нарушения сократительной функции миокарда развиваются изменения нормальной структуры наполнения сердца, а характер этих изменений может иметь диагностическое и определенное прогностическое – значение. Диастолическая дисфункция определенным образом влияет и на тактику терапевтических вмешательств. Однако это касается, в основном, левого желудочка (ЛЖ). Лишь единичные работы посвящены исследованию диастолической функции правого желудочка сердца. В то же время при лечении больных ХОЗЛ и ЛГ профессиональное внимание врачей сконцентрировано на коррекции бронхиальной проходимости, а проблема дисфункции правого желудочка (ПЖ) не рассматривается как ведущая до этапа ого декомпенсации. Поэтому и не существует стандартов лечения дисфункции ПЖ Кроме того, показано, что в развитии и прогрессировании блога в высокогорной местности немаловажное значение имеет гипоксическая легочная сосудистая гиперреактивность.

Целесообразность же использования вазодилататоров при гипоксической ЛГ основывается на том, что одним их ключевых элементов в патогенезе ЛГ является вазоконстрикция. В настоящее время синтезированы новые препараты группы антагонистов кальция с улучшенными фармакокинетическими и фармакодинамическими характеристиками (исрадипин; амлодипин и др.), которые хорошо зарекомендовали себя при лечении первичной легочной гипертонии (ПЛГ). Однако имеются лишь единичные сообщения, в которых оценивался их эффект при гипоксической ЛГ на почве ХОЗЛ, и практически нет работ, изучавших возможность использования этих препаратов для коррекции диастолической дисфункции правого желудочка при ЛГ.

И немного креатива от меня.

Диастолическая функция правого желудочка сердца

Apache — Sun, 15 Nov 2009 08:42:40 +0000

Цель этого поста – изучение диастолической функции правого желудочка и гипоксической легочной вазореактивности у больных со вторичной легочной гипертонией (ЛГ) на почве хронических обструктивных заболеваний легких (ХОЗЛ), а также эффектов 12-недельного применения амлодипина. Обследовано 45 больных с ХОЗЛ, из которых 21 имели ЛГ без эхокардиографических признаков гипертрофии правого желудочка (ГПЖ), а 24 – помимо ЛГ и признаки хронического легочного сердца Контрольную группу составили 16 сопоставимых по возрасту здоровых мужчин.

Результаты моего исследования показали, что УГ, осложняющая течение ХОЗЛ, сопровождается гипертрофическим типом диастолической дисфункции правого желудочка (ПЖ), а при присоединении ГПЖ происходит дальнейшее её прогрессирование с последующим переходом в псевдонормальный тип, характеризующийся снижением «диастолического резерва» и появлением скрытой систолической дисфункции. Острый гипоксический тест позволяет выявить снижение диастолического резерва правого желудочка и скрытую систолическую дисфункцию у таких больных. Применение амлодипина не только эффективно снижает повышенное ЛАД и подавляет гипоксическую легочную вазореактивность, но и приводит к улучшению диастолической функции правого желудочка сердца, восстановлению его «диастолического резерва» При этом препарат более эффективен у больных с повышенной реактивностью легочных сосудов на острую гипоксию, что позволяет использовать оценку гипоксической легочной вазореактивности для прогнозирования эффективности антагонистов кальция при лечении ЛГ на почве ХОЗЛ.

Подписывайтесь на RSS. Будет ещё интереснее!

Про лучевую болезнь

Apache — Sun, 08 Nov 2009 04:13:21 +0000

Для меня, среди экологических проблем радиационно-экологическая обстановка территории любой страны является наиболее важной. Изучение влияние радиации на здоровье населения является наиболее актуальным. Для определения годовой дозовой нагрузки от естественного гамма-излучения в любом районе Кыргызстана составлена «Карта дозовой нагрузки естественного гамма-излучения Кыргызской Республики» масштаба 1:500000.

Я считаю, что на территории Кыргызстана находится большое количество хвостохранилищ, шлаконакопителей и отстойников уранового горнорудного производства, а также отвалов, образованных при проходке подземных горных выработок при поисках и разведке месторождений урана, которые оказывают негативное влияние на окружающую среду. Для определения техногенной нагрузки, составлена «Регистрационная карта радиоактивных и других токсичных техногенных хвостохранилищ и отвалов» масштаба 1:1000000.

В диссертационной работе показано, как, определив общую радиационно-экологическую обстановку республики в целом (Карта дозовых нагрузок естественного гамма-излучения}, а затем техногенную нагрузку {Регистрационная карта радиоактивных и других токсичных техногенных хвостохранилищ и отвалов), перейти к изучению техногенного источника (на примере Актюзского хвостохранилища №4).